申论热点|时评：以医养结合打通健康养老“最后一公里”

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　　日前，国务院办公厅转发《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》，全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，提出到２０２０年，所有医疗机构开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。随着中国老龄化社会的加速到来，的确需要通过医养结合，打通健康养老的“最后一公里”。

　　目前，我国６０岁以上的老年人口已达到１４．９％，到２０２０年将达到１９．３％，到２０５０年将达到３８．６％。随着人口老龄化的加剧，养老问题、老人就医问题日益凸显。要解决这一问题的出路只有医养结合。因此，建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制，鼓励社会力量兴办医养结合机构迫在眉睫。从目前的情况看，未来几年要解决不少难题，其中，医养结合的养老机构未被纳入医疗机构范畴；监管主体涉及民政、医保、卫生等多个部门，政策、标准不统一；各地敬老院、养老公寓等机构中实现医养结合的还太少。凡此种种，都意味着必须花大力气才能实现有效突破。

　　医养结合是我国积极应对人口老龄化的长久之计，也是经济发展新常态下重要的经济增长点。因而应积极创新体制机制，在盘活存量资源和引入增量资源上下功夫。盘活存量方面，应在通过支持养老机构开展医疗服务的同时，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。引入增量方面，应积极鼓励社会力量兴办医养结合机构，并将符合标准的医养结合养老机构纳入城乡基本医疗保险定点范围。如此推动医养结合，才能促进养老产业快速健康发展，让健康养老服务走入众多老人身边。

　　挑战往往与机遇伴生。由于市场容量大、前景广阔，医养结合同时有可能是下一个“互联网产业”，甚至会引发社会资金纷拥而入的热潮。所以，在打通政策瓶颈的同时，也要强化监管，避免个别养老机构“挂羊头卖狗肉”骗取医保资金，避免医患纠纷、养老纠纷在新办机构中叠加、放大，防范市场出现无序、混乱的局面，从而保障养老业有序发展，更好满足人民群众多层次、多样化的健康养老需求。